Den som tröttnar på att räkna kakel, alltså räkna sträckor och vändningar i en bassäng kan fortsätta att simma på nya sätt. På senare år har det vuxit fram en kombination av simning i öppet vatten och löpning. Deltagaren simmar vissa sträckor i vattnet och springer andra över land. Det här är riktigt tuffa tävlingar som ställer krav på både deltagare och utrustning. Att springa i våtdräkt är inte det lättaste och att bära med sig säkerhetslinor eller bojar under springsträckorna kräver sitt. Skorna ska fungera både att simma i och att springa med. Några byten hinns oftast inte med.
I Stockholms skärgård tävlas det några gånger varje år på det här sättet. Den allra tuffaste tävlingen är ÖtillÖ som också räknas som VM swimrun. Loppet går i september så vattentemperaturen är en av flera utmaningar. Loppet består av totalt 10 km simning och 65 km löpning på totalt 24 öar. Det säger sig själv att inte vem som helst klarar denna utmaning, den räknas faktiskt som en av världens tuffaste tävlingar. Här gäller det både att kunna simma i öppet, ofta ganska blåsigt hav och att dessutom orka springa långt på en och samma dag.